Çoğu zaman tek bacakta garip bir karıncalanma ile başlar. Ardından, iyileşmeyen lezyonlar oluşana kadar birkaç metre yürüdükten sonra sizi durmaya zorlayan şiddetli ağrı hakim olur. Bu, arterlere giden kan akışının azalmasıyla karakterize bir hastalık olan periferik arter hastalığının en ileri aşaması olan alt ekstremitelerde kritik iskemiye yol açan olaylar zinciridir. İtalya’da ’40’lı yaşların üzerindekilerin’ yaklaşık %10’unu etkiler ve önümüzdeki yıllarda %23’e varan bir artış eğilimi gösterir. “Roma Periferik Müdahaleler” toplantısının II. baskısında toplanan uzmanlara göre, hastalığın en ciddi vakalarında, maalesef İtalya’da olması gerekenden daha sık başvurulan aşırı bir önlem olan ampütasyona yol açabilir. Yarına kadar Roma’da devam ediyor.
Aslında, ülkemizde her yıl 3.382 amputasyon gerçekleştirilmektedir (Pne 2021 verileri): ancak reçete edilenin altında olan minimal invaziv prosedürlere ve yeni lipit düşürücü ilaçlara başvurularak yarısı önlenebilir – hastaların sadece %10’u bunları almaktadır – doktorların kıt bilgileri ve karmaşık reçete sistemi nedeniyle. Konferansın amacı, ekstrakoroner patolojilerin endovasküler tedavisinde klinik kanıtlar ve mevcut ve gelecekteki olasılıklar hakkında en son güncellemeleri sağlamaktır. Etkinliğin sponsorluğunu İtalyan Girişimsel Kardiyoloji Derneği (Gise), İtalyan Tanısal ve Girişimsel Nöroradyoloji Derneği (Ainr) ve İtalyan Vasküler ve Endovasküler Cerrahi Derneği (Sicve) üstleniyor.
Kardiyoloji profesörü ve UOC Kardiyoloji, hemodinamik ve Utic direktörü Giovanni Esposito, “Periferik arter hastalığı, arterler tıkandığında ve vücudumuzun ihtiyaç duyacağı tüm besinleri normal bir düzenlilik içinde artık taşıyamadığında gelişir” diye açıklıyor. Napoli Federico II Üniversite Hastanesi ve Gise başkanı – Arterlerin tıkanmasına, düzenli kan akışını aşamalı olarak engelleyen aterosklerotik plakların varlığından kaynaklanır”.
Periferik arter hastalığının semptomlarını göz ardı etmek zor olsa da sıklıkla yaşa bağlı bozukluklarla karıştırılır. Bu nedenle, hastalık zaten etkilenen uzvun kesilmesini gerektirecek kadar ilerlediğinde doktora gidersiniz. “İtalya’da, ne yazık ki, yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olmasının yanı sıra, önemli bir ölüm riski ile ilişkili olan bu aşırı çözüm sıklıkla kullanılıyor – Esposito’nun altını çiziyor – Çoğu durumda çok önemli iki tedavi seçeneği vardır. durumlarda, uzvun amputasyonundan kaçınmaya yardımcı olur”.
Birincisi, kanı daha akışkan hale getiren moleküllere dayanan ilaç tedavisidir. “Aspirin ve klopidogrel gibi antiplatelet ajanlar var ve bunlara ‘vasküler’ bir dozda antikoagülan rivaroksaban ekleniyor – diye açıklıyor – Silostazol gibi atardamarların otonomisini artıran ve ağrıyı azaltan damarları genişleten ilaçlar da kullanılıyor. • Anti-kolesterol ilaçlar, özellikle ampütasyon riskini %30 oranında azaltabilen PCSk9 inhibitörleri olarak adlandırılan yeni nesil ilaçlar tarafından oynanır. Koroner arterler”.
Bununla birlikte, “Pkcs9 inhibitörlerinin hastalara vakaların yalnızca %10’unda reçete edildiği – Esposito’nun işaret ettiği -” uzuvları kurtaran “revaskülarizasyon prosedürlerinin, özellikle mini invazivlerin kullanımında da büyük farklılıklar olduğu” tahmin edilmektedir. Bu prosedürlerin yetersiz kullanımı bu nedenle daha fazla sayıda amputasyona ve sonuç olarak daha fazla sakatlık yüküne ve daha yüksek erken ölüm riskine neden olur. Esposito, “‘Roma Periferik Müdahaleler’ toplantısı gibi girişimler bu nedenle, hastalara sunulan tedavilerin güncellenmesi ve iyileştirilmesi için uzmanlar için çok önemli randevular haline geliyor”, sözlerini sonlandırıyor.
Aslında, ülkemizde her yıl 3.382 amputasyon gerçekleştirilmektedir (Pne 2021 verileri): ancak reçete edilenin altında olan minimal invaziv prosedürlere ve yeni lipit düşürücü ilaçlara başvurularak yarısı önlenebilir – hastaların sadece %10’u bunları almaktadır – doktorların kıt bilgileri ve karmaşık reçete sistemi nedeniyle. Konferansın amacı, ekstrakoroner patolojilerin endovasküler tedavisinde klinik kanıtlar ve mevcut ve gelecekteki olasılıklar hakkında en son güncellemeleri sağlamaktır. Etkinliğin sponsorluğunu İtalyan Girişimsel Kardiyoloji Derneği (Gise), İtalyan Tanısal ve Girişimsel Nöroradyoloji Derneği (Ainr) ve İtalyan Vasküler ve Endovasküler Cerrahi Derneği (Sicve) üstleniyor.
Kardiyoloji profesörü ve UOC Kardiyoloji, hemodinamik ve Utic direktörü Giovanni Esposito, “Periferik arter hastalığı, arterler tıkandığında ve vücudumuzun ihtiyaç duyacağı tüm besinleri normal bir düzenlilik içinde artık taşıyamadığında gelişir” diye açıklıyor. Napoli Federico II Üniversite Hastanesi ve Gise başkanı – Arterlerin tıkanmasına, düzenli kan akışını aşamalı olarak engelleyen aterosklerotik plakların varlığından kaynaklanır”.
Periferik arter hastalığının semptomlarını göz ardı etmek zor olsa da sıklıkla yaşa bağlı bozukluklarla karıştırılır. Bu nedenle, hastalık zaten etkilenen uzvun kesilmesini gerektirecek kadar ilerlediğinde doktora gidersiniz. “İtalya’da, ne yazık ki, yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olmasının yanı sıra, önemli bir ölüm riski ile ilişkili olan bu aşırı çözüm sıklıkla kullanılıyor – Esposito’nun altını çiziyor – Çoğu durumda çok önemli iki tedavi seçeneği vardır. durumlarda, uzvun amputasyonundan kaçınmaya yardımcı olur”.
Birincisi, kanı daha akışkan hale getiren moleküllere dayanan ilaç tedavisidir. “Aspirin ve klopidogrel gibi antiplatelet ajanlar var ve bunlara ‘vasküler’ bir dozda antikoagülan rivaroksaban ekleniyor – diye açıklıyor – Silostazol gibi atardamarların otonomisini artıran ve ağrıyı azaltan damarları genişleten ilaçlar da kullanılıyor. • Anti-kolesterol ilaçlar, özellikle ampütasyon riskini %30 oranında azaltabilen PCSk9 inhibitörleri olarak adlandırılan yeni nesil ilaçlar tarafından oynanır. Koroner arterler”.
Bununla birlikte, “Pkcs9 inhibitörlerinin hastalara vakaların yalnızca %10’unda reçete edildiği – Esposito’nun işaret ettiği -” uzuvları kurtaran “revaskülarizasyon prosedürlerinin, özellikle mini invazivlerin kullanımında da büyük farklılıklar olduğu” tahmin edilmektedir. Bu prosedürlerin yetersiz kullanımı bu nedenle daha fazla sayıda amputasyona ve sonuç olarak daha fazla sakatlık yüküne ve daha yüksek erken ölüm riskine neden olur. Esposito, “‘Roma Periferik Müdahaleler’ toplantısı gibi girişimler bu nedenle, hastalara sunulan tedavilerin güncellenmesi ve iyileştirilmesi için uzmanlar için çok önemli randevular haline geliyor”, sözlerini sonlandırıyor.