İleri evre meme kanserine karşı ‘metronomik’ kemoterapi olarak adlandırılan ve evde normal tabletlerle alınan düşük dozlarda uygulanan kemoterapi, geleneksel kemoterapiye göre daha etkili ve daha az toksiktir. Bu, Jama Onkoloji’de yayınlanan, IBCSG’nin (Uluslararası Meme Kanseri Çalışma Grubu) himayesinde, Milano’daki Avrupa Onkoloji Enstitüsü (IEO) tarafından koordine edilen Meteora-II akademik çalışmasının sonuçlarıyla belirtilmektedir. Veriler, bilim camiası ve hastalar tarafından olumlu karşılanan, Paris’teki son Esmo (Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği) kongresinde bekleniyordu. ‘Meteora’ çalışması sayesinde – yazarları açıklayın – kemoterapi alması gereken hastalarımız için daha ileri bir tedavi seçeneğimiz var”.
Eylül 2017’den Ocak 2021’e kadar süren çalışmaya, 15 İtalyan kanser merkezinden metastatik tümörleri (Er+/Erb2 tipi) olan ve bir kür kemoterapi veya iki kür endokrin tedavisi uygulanan 140 hasta dahil edildi. Hastalar iki kola randomize edildi: biri Vex metronomik rejimini (Vinorelbin, Siklofosfamid ve Kapesitabin) takip etti ve diğeri intravenöz paklitaksel ile geleneksel kemoterapi aldı. IEO Tıbbi Meme Bölümü onkologu ve ilk imza sahibi Elisabetta Munzone, “Vex şemasıyla yapılan tedavinin, etkinlik ve bazı yan etkiler açısından standart kemoterapiden üstün olduğu kanıtlanmıştır: örneğin saç dökülmesine neden olmaz”, diye açıklıyor. iş.
Özetle metronomik tedavi, ilerleme süresini yaklaşık 4 ay yavaşlattığı ve yan etkilerden dolayı tedaviyi yarıda kesmek zorunda kalma riskini azalttığı için hastalığın daha iyi kontrol edilmesini sağlıyor ve 3,5 ay gibi bir süre avantajı sağlıyor. . Bununla birlikte, bunun faydası her şeyden önce kadının yaşam kalitesi açısındandır: Hastalar sadece saçlarını dökmekle kalmaz, aynı zamanda ayda bir kez hastaneye gidip sadece yoğunlaştırılmış yüksek dozda ilaç almak zorunda kalmazlar. Önemli olumsuz etkilere neden olabilecek infüzyon süresi.
Toksisiteler araştırmacılara rapor ediyor, metronomik uygulamada da var. Ancak aradaki fark, kişiselleştirmeyle, tedaviyi alma zamanları ve yöntemlerinin her hastanın bireysel özelliklerine ve ilaçlara verdiği kişisel tepkiye göre uyarlanmasıyla yönetilebilmesidir. Hassas tıp için hastaların süper uzmanlaşmış onkoloji merkezlerinde metronomik tedavi almaları şarttır.
Memeoloji bölümü medica direktörü Marco Colleoni, “Yaklaşık 25 yıl önce IEO’da metronomik terapi üzerine çalışmaya başladık, uygulama zamanlarının ve yöntemlerinin kemoterapi tedavilerinde nasıl önemli bir rol oynadığını vurgulayan bazı klinik öncesi kanıtlara dayanarak başladık” diyor. Ibcsg bilimsel komitesinin eşbaşkanı. Aslında isim, müzikte ‘zamanı ölçen’ metronomdan türemiştir: bu nedenle, daha fazla etkinlik ve daha az toksisite elde etmek amacıyla düşük dozlarda ve sürekli olarak alınan ilaçlar için farklı uygulama süreleri izlenir.
Eylül 2017’den Ocak 2021’e kadar süren çalışmaya, 15 İtalyan kanser merkezinden metastatik tümörleri (Er+/Erb2 tipi) olan ve bir kür kemoterapi veya iki kür endokrin tedavisi uygulanan 140 hasta dahil edildi. Hastalar iki kola randomize edildi: biri Vex metronomik rejimini (Vinorelbin, Siklofosfamid ve Kapesitabin) takip etti ve diğeri intravenöz paklitaksel ile geleneksel kemoterapi aldı. IEO Tıbbi Meme Bölümü onkologu ve ilk imza sahibi Elisabetta Munzone, “Vex şemasıyla yapılan tedavinin, etkinlik ve bazı yan etkiler açısından standart kemoterapiden üstün olduğu kanıtlanmıştır: örneğin saç dökülmesine neden olmaz”, diye açıklıyor. iş.
Özetle metronomik tedavi, ilerleme süresini yaklaşık 4 ay yavaşlattığı ve yan etkilerden dolayı tedaviyi yarıda kesmek zorunda kalma riskini azalttığı için hastalığın daha iyi kontrol edilmesini sağlıyor ve 3,5 ay gibi bir süre avantajı sağlıyor. . Bununla birlikte, bunun faydası her şeyden önce kadının yaşam kalitesi açısındandır: Hastalar sadece saçlarını dökmekle kalmaz, aynı zamanda ayda bir kez hastaneye gidip sadece yoğunlaştırılmış yüksek dozda ilaç almak zorunda kalmazlar. Önemli olumsuz etkilere neden olabilecek infüzyon süresi.
Toksisiteler araştırmacılara rapor ediyor, metronomik uygulamada da var. Ancak aradaki fark, kişiselleştirmeyle, tedaviyi alma zamanları ve yöntemlerinin her hastanın bireysel özelliklerine ve ilaçlara verdiği kişisel tepkiye göre uyarlanmasıyla yönetilebilmesidir. Hassas tıp için hastaların süper uzmanlaşmış onkoloji merkezlerinde metronomik tedavi almaları şarttır.
Memeoloji bölümü medica direktörü Marco Colleoni, “Yaklaşık 25 yıl önce IEO’da metronomik terapi üzerine çalışmaya başladık, uygulama zamanlarının ve yöntemlerinin kemoterapi tedavilerinde nasıl önemli bir rol oynadığını vurgulayan bazı klinik öncesi kanıtlara dayanarak başladık” diyor. Ibcsg bilimsel komitesinin eşbaşkanı. Aslında isim, müzikte ‘zamanı ölçen’ metronomdan türemiştir: bu nedenle, daha fazla etkinlik ve daha az toksisite elde etmek amacıyla düşük dozlarda ve sürekli olarak alınan ilaçlar için farklı uygulama süreleri izlenir.