İtalya'da her yıl, yaklaşık 3.500 kişi ileri fazda kolanjiyokarsinom tanısı almaktadır. Toplam vakaların% 70'ini temsil etmektedirler (ülkemizde 2024'te tahmin edilen 4.971). Özellikle agresif bir neoplazm şeklidir, ancak immünoterapi ve hedefli tedaviler, hastalığı iyi bir yaşam kalitesiyle kontrol etmenizi sağlar. Bununla birlikte, gerçek iyileşme şansı olduğunda erken faz tanısının yüzdesi hala çok düşüktür. Bu nedenle, bölgenin doktorlarını duyarlı hale getirmek gerekir, çünkü ilk neoplazm belirtilerini nasıl tanıyacaklarını ve hastalara referans merkezlerini nasıl göstereceklerini bilirler.
Bu nedenle APIC (İtalyan Hastalar Derneği colanciokarsinomu), 22 Şubat'ta Floransa'da planlanan aile doktorlarına yönelik bir toplantı döngüsü ile hastalığın bilgisini artırmak için bir bilgi projesini teşvik eder. Aile doktorunun göstergesiyle karın ultrasonu yapması gereken her vatandaşa 60 Euro katkısı. Buna ek olarak, APIC, 40 yaşın altındaki doktorlar, biyologlar ve farmakologlar ve 15 bin avro son ödülü için ayrılan 60 bin avro için bir çağrının finansmanı ile araştırmayı desteklemektedir. Ana APIC girişimleri bugün, 20 Şubat'ta kutlanan Dünya Günü'nden (Dünya Kolanciokarsinom Günü) birkaç gün sonra sanal bir basın toplantısında sunuldu.
“Bu nadir, ancak çok agresif neoplazmın bilgi düzeyini iyileştirmek önemlidir – diyor APIC başkanı Paolo Leonardi – toplantı döngüsü, mevcudiyet ve çevrimiçi, onkologlar ve uzman cerrahlarla, farkındalığı artırmak istiyoruz. Aile doktorları, bir laboratuvar muayenesinin basit bir şekilde değişmesi için yeterlidir. ve karın ultrasonu geçiren insanlara, tanıya yol açan daha fazla bilgi için rehberlik edebilecek birinci seviyenin incelenmesine yardımcı olmak için taleplere göre artırılabilir. Derneğimize gönderilen karın ultrasonu ve faturayı gerçekleştirecek pratisyen hekimden her hastaya 60 avro katkısı sunuyoruz “.
Kolanjiyokarsinom “nadir bir tümördür, gastrointestinal sistemin tümörlerinin% 3'ünü temsil eder ve safra kanallarından kaynaklanır, safrayı karaciğerden bağırsağa taşıyan kanallar – Lorenza rimassa, insaniitalar üniversitesinde tıbbi onkoloji profesörü tıbbi onkoloji profesörü Rozzano, Milano'nun Humanitas Araştırma Hastanesi -karaciğer içinde gelişirse, intraepotikte başlangıç temelinde öne çıkıyor ve bu da, ekstra -apatetikten gelirse, peri -iral ve distal olarak bölünmüştür. Safra yolu, intraepatik formlar en sık ilkel karaciğer kanserini temsil eder ve ilkel sklerosante kolansit gibi safra yolu hastalıkları olan hastalarda kendini gösterir.
“Bununla birlikte, çoğu durumda, kolanjiyokarsinomun başlangıcı ile ilişkili risk faktörleri bilinmemektedir – uzmanın altını çiziyor – batı ülkelerinde, intrahepatik kolanjiyokarsinom artmakta, yanlış yaşam tarzlarının da risk faktörlerini etkilediği. Aslında orada metabolik sendrom, obezite, steatoz ve karaciğer sirozu, kronik hepatopati, alkol tüketimi, sigara dumanı ve kanserojen kimyasallara maruz kalma, dioksinler, nitrosaminler, radon ve asbestin assiptleri gibi çeşitli çevresel ajanlar. Uzun zaman ve ilk semptomlar, örneğin karın ağrısı, bulantı, halsizlik, bu nedenle, diğer uzmanlar ve aile doktorları da incelikli değildir. İlk belirtileri veya şüpheli semptomları kavrayabilir “.
Cerrahi “hala uzun süreli hayatta kalma ve aynı zamanda ameliyat edilebilen hastaların iyileşmesi olasılığı – UOC Hepatious Cerrahi Direktörü Felice Giuliante -Cerrahi Vakfı Üniversitesi Poliklinik Agostino Gemelli Irccs Üniversitesi Roma'nın Kutsal Kalbinin Üniversitesi – Sorun Teşhis genellikle geçdir, çünkü diğer patolojiler için olduğu gibi tarama muayeneleri, ilk aşamada bir teşhis almak için bir risk popülasyonu yoktur. Bu patoloji için referans merkezlerinde, diğer patolojiler için tedavilerin iyileştirilmesini zaten karakterize eden ve aynı zamanda ilaçların mevcudiyeti ve giderek daha etkili prosedürler büyüyecek, Bugün olamayan hastalar, hastalığı azaltma olasılığı, belirli ilaçların zaten olduğu moleküler özellikleri tanımlamak için dikkatli bir şekilde tanımlanması gereken bazı hastaları ilgilendiren bir gerçekliktir. mevcut “.
İleri bir aşamada ameliyat edilmeyen hastalığı olan hastalar için yakın zamana kadar sadece kemoterapi mevcuttu. “Perspektifler değişti, çünkü bugün klinisyenler farklı araçları kullanabilirler – Rimassa – Kemoterapi ile kombinasyon halinde immünoterapi, yaşam kalitesini değiştirmeden hastalık ilerleme riskinde ve daha iyi bir yanıt oranında bir azalma ile sağkalımı iyileştirebilir. Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği (ESMO), NGS teknolojisi yoluyla moleküler profil oluşturma, yeni nesil sekanslama, cerrahi duyarlı olmayan ilk geri bildirimler için önerilir. .
“Üstesinden gelinmesi gereken bazı kritik sorunlar var – Bologna Üniversitesi'nde Tıbbi Onkoloji Uzmanlık Okulu'nun eski müdürü Giovanni Brandi, APIC'nin kurucusu ve Aralık 2022'de İtalyan Grubu – Ayrıca APIC'nin taleplerini takiben, 2023-2025 yılı için, Kolanciokarsinomdan etkilenen hastaların NGS testlerine kıyasla almasına izin vermek için bir fon kuruldu. Buna ek olarak, Brandi, “Çeşitli İtalyan merkezlerindeki testlerin daha fazla homojenleştirilmesiyle devam etmeniz gerekecek. En azından en sık yapılan değişikliklerden biri için, yani FGFR2'nin translokasyonlarının, uluslararası davalarda salonun prevalansı arasında homojen bir testle değerlendirilen ve farklı olarak tespit edildiği gerçeğiyle önerilen görünüm önerildi. İtalyan varlıkları “.
“Moleküler hedef ilaçlar alanındaki araştırmalar çok aktiftir – brandi vurgular – ancak hala hastalar için tatmin edici kalmaz. Aslında, bu ilaçlar için potansiyel bir hedefi olan intrahepatik kolanjiyokarsinomlu hastaların yaklaşık% 45'ine kıyasla, biraz daha fazla İntrahepatik kolanjiyokarsinomlu hastaların% 10'u ve daha az ekstrahepatik kolanjiyokarsinom ile daha az, halihazırda kullanılabilir ve reçete edilen spesifik ilaçlarla tedavi edilmek için uygundur “. Leonardi: “APIC, bir grup uzmanla neoplazmaya yaklaşım çabalarında bir grup uzmanla işbirliği yapıyor. Ayrıca psikolojik, beslenme yönleri, ağrı terapisi ve rehabilitasyonu dikkate almak gerekir. Özellikle, aylık web seminerini aylık web semineri düzenleyeceğiz. Çoğu hastanede garanti edilen ancak hasta eve döndüğünde genellikle arka planda bırakılan psikolojik desteğin önemi “.
Bu nedenle APIC (İtalyan Hastalar Derneği colanciokarsinomu), 22 Şubat'ta Floransa'da planlanan aile doktorlarına yönelik bir toplantı döngüsü ile hastalığın bilgisini artırmak için bir bilgi projesini teşvik eder. Aile doktorunun göstergesiyle karın ultrasonu yapması gereken her vatandaşa 60 Euro katkısı. Buna ek olarak, APIC, 40 yaşın altındaki doktorlar, biyologlar ve farmakologlar ve 15 bin avro son ödülü için ayrılan 60 bin avro için bir çağrının finansmanı ile araştırmayı desteklemektedir. Ana APIC girişimleri bugün, 20 Şubat'ta kutlanan Dünya Günü'nden (Dünya Kolanciokarsinom Günü) birkaç gün sonra sanal bir basın toplantısında sunuldu.
“Bu nadir, ancak çok agresif neoplazmın bilgi düzeyini iyileştirmek önemlidir – diyor APIC başkanı Paolo Leonardi – toplantı döngüsü, mevcudiyet ve çevrimiçi, onkologlar ve uzman cerrahlarla, farkındalığı artırmak istiyoruz. Aile doktorları, bir laboratuvar muayenesinin basit bir şekilde değişmesi için yeterlidir. ve karın ultrasonu geçiren insanlara, tanıya yol açan daha fazla bilgi için rehberlik edebilecek birinci seviyenin incelenmesine yardımcı olmak için taleplere göre artırılabilir. Derneğimize gönderilen karın ultrasonu ve faturayı gerçekleştirecek pratisyen hekimden her hastaya 60 avro katkısı sunuyoruz “.
Kolanjiyokarsinom “nadir bir tümördür, gastrointestinal sistemin tümörlerinin% 3'ünü temsil eder ve safra kanallarından kaynaklanır, safrayı karaciğerden bağırsağa taşıyan kanallar – Lorenza rimassa, insaniitalar üniversitesinde tıbbi onkoloji profesörü tıbbi onkoloji profesörü Rozzano, Milano'nun Humanitas Araştırma Hastanesi -karaciğer içinde gelişirse, intraepotikte başlangıç temelinde öne çıkıyor ve bu da, ekstra -apatetikten gelirse, peri -iral ve distal olarak bölünmüştür. Safra yolu, intraepatik formlar en sık ilkel karaciğer kanserini temsil eder ve ilkel sklerosante kolansit gibi safra yolu hastalıkları olan hastalarda kendini gösterir.
“Bununla birlikte, çoğu durumda, kolanjiyokarsinomun başlangıcı ile ilişkili risk faktörleri bilinmemektedir – uzmanın altını çiziyor – batı ülkelerinde, intrahepatik kolanjiyokarsinom artmakta, yanlış yaşam tarzlarının da risk faktörlerini etkilediği. Aslında orada metabolik sendrom, obezite, steatoz ve karaciğer sirozu, kronik hepatopati, alkol tüketimi, sigara dumanı ve kanserojen kimyasallara maruz kalma, dioksinler, nitrosaminler, radon ve asbestin assiptleri gibi çeşitli çevresel ajanlar. Uzun zaman ve ilk semptomlar, örneğin karın ağrısı, bulantı, halsizlik, bu nedenle, diğer uzmanlar ve aile doktorları da incelikli değildir. İlk belirtileri veya şüpheli semptomları kavrayabilir “.
Cerrahi “hala uzun süreli hayatta kalma ve aynı zamanda ameliyat edilebilen hastaların iyileşmesi olasılığı – UOC Hepatious Cerrahi Direktörü Felice Giuliante -Cerrahi Vakfı Üniversitesi Poliklinik Agostino Gemelli Irccs Üniversitesi Roma'nın Kutsal Kalbinin Üniversitesi – Sorun Teşhis genellikle geçdir, çünkü diğer patolojiler için olduğu gibi tarama muayeneleri, ilk aşamada bir teşhis almak için bir risk popülasyonu yoktur. Bu patoloji için referans merkezlerinde, diğer patolojiler için tedavilerin iyileştirilmesini zaten karakterize eden ve aynı zamanda ilaçların mevcudiyeti ve giderek daha etkili prosedürler büyüyecek, Bugün olamayan hastalar, hastalığı azaltma olasılığı, belirli ilaçların zaten olduğu moleküler özellikleri tanımlamak için dikkatli bir şekilde tanımlanması gereken bazı hastaları ilgilendiren bir gerçekliktir. mevcut “.
İleri bir aşamada ameliyat edilmeyen hastalığı olan hastalar için yakın zamana kadar sadece kemoterapi mevcuttu. “Perspektifler değişti, çünkü bugün klinisyenler farklı araçları kullanabilirler – Rimassa – Kemoterapi ile kombinasyon halinde immünoterapi, yaşam kalitesini değiştirmeden hastalık ilerleme riskinde ve daha iyi bir yanıt oranında bir azalma ile sağkalımı iyileştirebilir. Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği (ESMO), NGS teknolojisi yoluyla moleküler profil oluşturma, yeni nesil sekanslama, cerrahi duyarlı olmayan ilk geri bildirimler için önerilir. .
“Üstesinden gelinmesi gereken bazı kritik sorunlar var – Bologna Üniversitesi'nde Tıbbi Onkoloji Uzmanlık Okulu'nun eski müdürü Giovanni Brandi, APIC'nin kurucusu ve Aralık 2022'de İtalyan Grubu – Ayrıca APIC'nin taleplerini takiben, 2023-2025 yılı için, Kolanciokarsinomdan etkilenen hastaların NGS testlerine kıyasla almasına izin vermek için bir fon kuruldu. Buna ek olarak, Brandi, “Çeşitli İtalyan merkezlerindeki testlerin daha fazla homojenleştirilmesiyle devam etmeniz gerekecek. En azından en sık yapılan değişikliklerden biri için, yani FGFR2'nin translokasyonlarının, uluslararası davalarda salonun prevalansı arasında homojen bir testle değerlendirilen ve farklı olarak tespit edildiği gerçeğiyle önerilen görünüm önerildi. İtalyan varlıkları “.
“Moleküler hedef ilaçlar alanındaki araştırmalar çok aktiftir – brandi vurgular – ancak hala hastalar için tatmin edici kalmaz. Aslında, bu ilaçlar için potansiyel bir hedefi olan intrahepatik kolanjiyokarsinomlu hastaların yaklaşık% 45'ine kıyasla, biraz daha fazla İntrahepatik kolanjiyokarsinomlu hastaların% 10'u ve daha az ekstrahepatik kolanjiyokarsinom ile daha az, halihazırda kullanılabilir ve reçete edilen spesifik ilaçlarla tedavi edilmek için uygundur “. Leonardi: “APIC, bir grup uzmanla neoplazmaya yaklaşım çabalarında bir grup uzmanla işbirliği yapıyor. Ayrıca psikolojik, beslenme yönleri, ağrı terapisi ve rehabilitasyonu dikkate almak gerekir. Özellikle, aylık web seminerini aylık web semineri düzenleyeceğiz. Çoğu hastanede garanti edilen ancak hasta eve döndüğünde genellikle arka planda bırakılan psikolojik desteğin önemi “.