Enfeksiyondan 3 ay sonra bile Covid 19’dan iyileşen erkeklerde daha az ve daha yavaş sperm sayısı. Sars-CoV-2, hafif bir şekilde bulaşsa bile, uzun vadede sperm kalitesini kötüleştiriyor gibi görünse de, bu etkinin doğurganlık üzerindeki herhangi bir yansıması hala açıklığa kavuşturulmayı bekliyor. Birinden ortaya çıkan budur ispanyolca çalışıyorum Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği’nin (Eshre) 39. Yıllık Kongresi’nde Kopenhag, Danimarka’da sunuldu.
Madrid’deki Bilimsel Üreme Birimi’ndeki Ur International Group’un bilimsel danışmanı Rocio Núñez-Calonge, bir Covid enfeksiyonundan sonra kısa vadede erkek sperm kalitesinin tehlikeye girdiğini gösteren bazı araştırmalardan sonra, bunun süresini araştırmak istedi. kendisinin ve meslektaşlarının İspanya’da yardımcı üreme klinikleri tarafından takip edilen hastalarda da gözlemleme fırsatı bulmuştu. Uzman, “Yeni sperm üretmek yaklaşık 78 gün sürdüğü için kalitesinin Covid’den iyileştikten en az 3 ay sonra değerlendirilmesi uygun göründü” diye açıklıyor. Núñez-Calonge, “Bizim hipotezimiz,” sperm havuzu “yenilendiğinde iyileşeceğiydi, “ama iyileşmedi”, altını çiziyor. Şu anda, enfeksiyon öncesi “sperm kalitesini eski haline getirmenin ne kadar süreceğini bilmiyoruz” diyor. “kalıcı hasar” göz ardı edilemez sadece hafif bir enfeksiyon geçirmiş erkeklerde bile.”
ÖĞRENİM GÖRÜNÜYORUM
Yazarlar, Şubat 2020 ile Ekim 2022 arasında, İspanya’daki 6 üreme kliniğine ortalama yaşları 31 olan 45 erkeği kaydetti. Hepsinde doğrulanmış hafif Covid-19 teşhisi vardı ve merkezlerde enfeksiyondan önce alınan sperm örneklerinin analizleri vardı; enfeksiyondan 17 ila 516 gün sonra başka bir numune alındı ve Kovid öncesi ile Kovid sonrası numune alma arasındaki medyan süre 238 güne eşitti. Araştırmacılar, Covid-19’dan 100 gün sonra alınan tüm örneklere baktılar ve bir alt küme de 100 günden sonra test edildi. Semen hacminde (-%20, 2,5’ten 2 mililitreye), sperm konsantrasyonunda (-%26,5, ml başına 68’den 50 milyona), sperm sayısında (-%37,5, 160’tan 100 milyona/) istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı. ml), toplam motilitede (-%9,1, %49’dan %45’e) ve canlı sperm payında (-%5, %80’den %76’ya). Covid’den sonra hastaların yarısının toplam sperm sayısı eskisinden %57 daha düşüktü. Ve enfeksiyondan 100 gün sonra bile sperm konsantrasyonu ve hareketliliği gelişmemişti.
Núñez-Calonge, “spermin” kalite indeksi “parametrelerindeki bozulmanın Sars-CoV-2 virüsünün doğrudan etkisinden kaynaklanmayabileceğine dikkat çekiyor. Şu anda bilinmeyen başka faktörlerin de düşüşe katkıda bulunması muhtemeldir. bu uzun vadeli parametrelerin”. Ayrıca “bu çalışmada hormon düzeylerini ölçmedik” ve aslında “erkek üreme sağlığında kilit bir oyuncu olan testosteronda yoğun varyasyonlar daha önce Kovid enfeksiyonu olan erkek hastalarda rapor edilmişti”.
Bununla birlikte uzman, “doktorların virüsün erkek doğurganlığı üzerindeki olası zararlı etkilerinin farkında olması gerektiğine inanıyoruz” diyor. Núñez-Calonge için “sperm kalitesindeki bu düşüşün hafif enfeksiyonu olan hastalarda meydana gelmesi özellikle ilgi çekicidir, bu da SARS-CoV-2’nin erkeklerde hastalığın herhangi bir klinik semptomunu göstermeden erkek doğurganlığını etkileyebileceği anlamına gelir.” İspanyol ekibi, hem semenin kalitesini hem de hormonal durumlarını değerlendirerek hastaları zaman içinde izlemeye devam etmeyi planlıyor. Son olarak, doğurganlığın geçici mi yoksa kalıcı olarak mı etkilendiğini anlamak için Covid enfeksiyonundan sonra erkek üreme işlevleri hakkında daha fazla araştırma yapılmasını teşvik ediyorlar.
Çalışmaya dahil olmayan Portekiz’deki Kuzey Lizbon Hastane Merkezi ve Lizbon Santa Maria Hastanesi’nden Eshre Carlos Calhaz-Jorge’nin başkanı şu yorumu yapıyor: “Bu ilginç bir araştırma ve uzun takibin önemini gösteriyor. Hafif bile olsa bir Covid-19 enfeksiyonundan sonra hastaların doğurganlığının sonu Dünya Sağlık Örgütü’nün belirlediği normallik kriterleri dahilinde. Bu nedenle sperm kalitesindeki bu düşüşün doğurganlığın azalmasına dönüşüp dönüşmediği net değil. Bu daha fazla araştırmanın konusu olmalı.”
Madrid’deki Bilimsel Üreme Birimi’ndeki Ur International Group’un bilimsel danışmanı Rocio Núñez-Calonge, bir Covid enfeksiyonundan sonra kısa vadede erkek sperm kalitesinin tehlikeye girdiğini gösteren bazı araştırmalardan sonra, bunun süresini araştırmak istedi. kendisinin ve meslektaşlarının İspanya’da yardımcı üreme klinikleri tarafından takip edilen hastalarda da gözlemleme fırsatı bulmuştu. Uzman, “Yeni sperm üretmek yaklaşık 78 gün sürdüğü için kalitesinin Covid’den iyileştikten en az 3 ay sonra değerlendirilmesi uygun göründü” diye açıklıyor. Núñez-Calonge, “Bizim hipotezimiz,” sperm havuzu “yenilendiğinde iyileşeceğiydi, “ama iyileşmedi”, altını çiziyor. Şu anda, enfeksiyon öncesi “sperm kalitesini eski haline getirmenin ne kadar süreceğini bilmiyoruz” diyor. “kalıcı hasar” göz ardı edilemez sadece hafif bir enfeksiyon geçirmiş erkeklerde bile.”
ÖĞRENİM GÖRÜNÜYORUM
Yazarlar, Şubat 2020 ile Ekim 2022 arasında, İspanya’daki 6 üreme kliniğine ortalama yaşları 31 olan 45 erkeği kaydetti. Hepsinde doğrulanmış hafif Covid-19 teşhisi vardı ve merkezlerde enfeksiyondan önce alınan sperm örneklerinin analizleri vardı; enfeksiyondan 17 ila 516 gün sonra başka bir numune alındı ve Kovid öncesi ile Kovid sonrası numune alma arasındaki medyan süre 238 güne eşitti. Araştırmacılar, Covid-19’dan 100 gün sonra alınan tüm örneklere baktılar ve bir alt küme de 100 günden sonra test edildi. Semen hacminde (-%20, 2,5’ten 2 mililitreye), sperm konsantrasyonunda (-%26,5, ml başına 68’den 50 milyona), sperm sayısında (-%37,5, 160’tan 100 milyona/) istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı. ml), toplam motilitede (-%9,1, %49’dan %45’e) ve canlı sperm payında (-%5, %80’den %76’ya). Covid’den sonra hastaların yarısının toplam sperm sayısı eskisinden %57 daha düşüktü. Ve enfeksiyondan 100 gün sonra bile sperm konsantrasyonu ve hareketliliği gelişmemişti.
Núñez-Calonge, “spermin” kalite indeksi “parametrelerindeki bozulmanın Sars-CoV-2 virüsünün doğrudan etkisinden kaynaklanmayabileceğine dikkat çekiyor. Şu anda bilinmeyen başka faktörlerin de düşüşe katkıda bulunması muhtemeldir. bu uzun vadeli parametrelerin”. Ayrıca “bu çalışmada hormon düzeylerini ölçmedik” ve aslında “erkek üreme sağlığında kilit bir oyuncu olan testosteronda yoğun varyasyonlar daha önce Kovid enfeksiyonu olan erkek hastalarda rapor edilmişti”.
Bununla birlikte uzman, “doktorların virüsün erkek doğurganlığı üzerindeki olası zararlı etkilerinin farkında olması gerektiğine inanıyoruz” diyor. Núñez-Calonge için “sperm kalitesindeki bu düşüşün hafif enfeksiyonu olan hastalarda meydana gelmesi özellikle ilgi çekicidir, bu da SARS-CoV-2’nin erkeklerde hastalığın herhangi bir klinik semptomunu göstermeden erkek doğurganlığını etkileyebileceği anlamına gelir.” İspanyol ekibi, hem semenin kalitesini hem de hormonal durumlarını değerlendirerek hastaları zaman içinde izlemeye devam etmeyi planlıyor. Son olarak, doğurganlığın geçici mi yoksa kalıcı olarak mı etkilendiğini anlamak için Covid enfeksiyonundan sonra erkek üreme işlevleri hakkında daha fazla araştırma yapılmasını teşvik ediyorlar.
Çalışmaya dahil olmayan Portekiz’deki Kuzey Lizbon Hastane Merkezi ve Lizbon Santa Maria Hastanesi’nden Eshre Carlos Calhaz-Jorge’nin başkanı şu yorumu yapıyor: “Bu ilginç bir araştırma ve uzun takibin önemini gösteriyor. Hafif bile olsa bir Covid-19 enfeksiyonundan sonra hastaların doğurganlığının sonu Dünya Sağlık Örgütü’nün belirlediği normallik kriterleri dahilinde. Bu nedenle sperm kalitesindeki bu düşüşün doğurganlığın azalmasına dönüşüp dönüşmediği net değil. Bu daha fazla araştırmanın konusu olmalı.”